Ζωγράφου 11, 71201, Ηράκλειο Κρήτης, τηλ: 2810 289577-6944 553890 teocharis@hotmail.gr
Παράγοντες που προδιαθέτουν την περιοδοντίτιδα:
• Κάπνισμα • Κακή στοματική υγιεινή
• Μη ελεγχόμενος διαβήτης • Κληρονομικότητα • Άγχος
• Συστηματικά νοσήματα ( στεφανιαία νόσος, ρευματοειδής αρθρίτιδα..)
• Ασθένειες που επηρεάζουν το ανοσοποιητικό σύστημα (π.χ. aids)
• Ορμονικές διαταραχές • Τραυματική σύγκλειση • Λήψη φαρμάκων
Θεραπεία :
1.Πρώτη Φάση - Συντηρητική Μη χειρουργική θεραπεία :
Όλοι οι ασθενείς ξεκινούν με την πρώτη φάση όπου με ειδικά εργαλεία (ξέστρα) απομακρύνονται από τη ρίζα πέτρα, μικρόβια και τοξίνες, ανώδυνα με τοπική αναισθησία, σε συνδυασμό με χρήση ειδικών υπερήχων. Αυτή η τεχνική λέγεται υποουλική απόξεση και πρέπει να γίνεται από ειδικευμένο περιοδοντολόγο για βέλτιστο αποτέλεσμα. Ο ασθενής δεν νιώθει πόνο, ούτε κατά την διάρκεια της διαδικασίας ούτε μετά που θα πάει στο σπίτι. Συνήθως απαιτούνται 4 - 6 επισκέψεις. Δίνονται οδηγίες στοματικής υγιεινής στον ασθενή (σωστός τρόπος βουρτσίσματος δοντιών, μεσοδόντια βουρτσάκια και στοματικό διάλυμα ή / και gel). Στην επιθετική περιοδοντίτιδα μαζί με την υποουλική απόξεση συνδυάζεται και συστημική αντιβίωση, γιατί κάποια μικρόβια εισέρχοντια και στους μαλακούς ιστούς.
Μετά από 1 μήνα αξιολογούνται τα αποτελέσματα της συντηρητικής μη χειρουργικής θεραπείας όπου εκτιμάται αν ο ασθενής χρήζει επιπλέον βοήθειας.Το μεγαλύτερο μέρος των ασθενών μου θεραπεύονται μόνο με αυτή τη θεραπεία, χωρίς τη χρήση χειρουργικής θεραπείας. Η χειρουργική από μόνη της και ως πρώτη επιλογή είναι λάθος να χρησιμοποιείται για την θεραπεία της περιοδοντίτιδας, προκαλεί δε μεγαλύτερα προβλήματα από πριν.
2.Δεύτερη Φάση - Χειρουργική θεραπεία :
Σε ορισμένες περιπτώσεις όπου η περιοδοντική νόσος έχει προχωρήσει αρκετά, είναι απαραίτητο μετά την συντηρητική θεραπεία, να επακολουθήσει, σε επιλεγμένα σημεία του στόματος, χειρουργική διευθέτηση.
Η χειρουργική θεραπεία, όταν απαιτείται, πάντοτε ακολουθεί την συντηρητική.
Υπάρχουν 3 είδη χειρουργικών θεραπειών ανάλογα με τα χαρακτηριστικά κάθε ανατομικής περιοχής, αναγεννητική χειρουργική (GTR- κατευθυνόμενη ιστική αναγέννηση) όπου ανακτούμε τους χαμένους ιστούς γύρω από το δόντι, αναπλαστική τεχνική όπου έχουμε μερική δημιουργία οστού και αφαιρετική τεχνική όπου διευθετούνται το οστό και τα ούλα γύρω από το δόντι.
Γίνεται κρημνός (ανοίγονται τοπικά τα ούλα με μικροχειρουργικές μεθόδους) διευθετούνται οι ιστοί και μετά γίνεται η συρραφή τους (ράβονται)
Τα πλεονεκτήματα είναι η αναγέννηση χαμένων περιοδοντικών ιστών ορισμένες φορές, η μείωση των περιοδοντικών θυλάκων, η ευκολότερη πρόσβαση στη επιφάνεια της ρίζας του δοντιού με εναπόθεση τρυγίας, ο ακριβέστερος καθορισμός πρόγνωσης
Στον ασθενή μετά την επέμβαση δίνονται οδηγίες για την πλήρη αποκατάσταση.
Όλες οι παραπάνω πληροφορίες για την περιοδοντική νόσο εξετάζονται αναλυτικά στο ιατρείο και εξατομικεύονται για τον κάθε ασθενή ώστε να σχεδιαστεί με ακρίβεια το θεραπευτικό πλάνο για τον κάθε ένα.